Pesquisa mostra que 90% das pessoas com diabetes tinham alto risco de ataque cardíaco

O estudo usou o banco de dados do Sistema de Informação para Pesquisa em Atenção Básica (SIDIAP) , usado por todos os provedores de serviços de saúde primários na Catalunha, Espanha. Inclui quase 80 por cento da população total de lá.

Segundo os pesquisadores , a idade média das pessoas estudadas era de 70 anos, e pouco menos da metade eram mulheres. Em relação às condições preexistentes:

• 72 por cento tinha pressão alta
• 60 por cento tinham colesterol alto
• 45 por cento tinham obesidade
• 14 por cento eram fumantes atuais

“Até onde sabemos, este estudo em quase 375.000 pessoas de um banco de dados populacional bem validado ilustra a situação no Mediterrâneo pela primeira vez”, disse a Mata-Cases em um comunicado . “Tradicionalmente, o risco cardiovascular na região tem sido menor do que no centro e norte da Europa ou nos EUA; portanto, nossos resultados devem gerar preocupação e um apelo à ação para prevenir ataques cardíacos e derrames em pessoas com diabetes tipo 2. ”

A Mata-Cases e a equipe descobriram que mais da metade dos participantes corria um risco muito alto de doença cardiovascular fatal (DCV) em 10 anos, com apenas 7% tendo um risco moderado.

“O diabetes causa uma aceleração acentuada da aterosclerose, causando um aumento nos bloqueios das artérias”, disse o Dr. Mark Peterman , cardiologista intervencionista do Texas Health Presbyterian Hospital em Plano, Texas, ao Healthline.

Ele acrescentou que também pode causar inflamação que torna esses bloqueios instáveis ​​de tal forma que podem se romper e causar ataques cardíacos ou derrames.

De acordo com Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC)Fonte confiável, o hormônio que permite que o açúcar nas células seja usado como energia é a insulina , e é produzida no pâncreas.

Com o diabetes tipo 2, suas células não respondem suficientemente aos níveis normais de insulina. Esta é uma condição conhecida como resistência à insulina .

O pâncreas começa a secretar mais insulina para fazer as células responderem, mas eventualmente ele não consegue acompanhar e os níveis de açúcar no sangue aumentam. 

Esta pesquisa recente é apenas um estudo e focou principalmente em adultos mais velhos. Isso não mostra que todas as pessoas com diabetes tipo 2 correm alto risco de um ataque cardíaco fatal.

A injeção de insulina já foi a única opção de tratamento disponível para tratar a doença, mas Peterman disse que isso tinha desvantagens e que há opções de tratamento mais refinadas disponíveis para ajudar a controlar o diabetes.

“No passado, mais insulina era a solução principal, mas cada vez mais, percebeu-se que isso não resolve o problema e leva ao ganho de peso e mais resistência à insulina”, disse Peterman. “Agora, existem várias classes de medicamentos orais e injetáveis ​​que diminuem a resistência à insulina e melhoram o uso da insulina natural.”

De acordo com a American Diabetes Association (ADA) , alguns desses medicamentos incluem:

• metformina (Glucophage), que pode reduzir os níveis de açúcar no sangue
• colesevelam (Welchol), que reduz os níveis de colesterol.
• bromocriptina (Cycloset), usado para reduzir o açúcar no sangue após uma refeição.

“Mesmo uma perda de 5% do peso corporal pode diminuir os níveis de glicose, diminuir os níveis de colesterol e a pressão arterial”, disse a Dra. Minisha Sood , endocrinologista do Hospital Lenox Hill, em Nova York. E melhorar essas condições pode reduzir o risco de doenças cardiovasculares.

Sood enfatizou o uso de uma abordagem em duas frentes para reduzir o risco de DCV para pessoas que vivem com T2D.

“Há controle de diabetes, controle de peso, controle de pressão arterial, bem como controle de colesterol [isto é] muito importante”, disse ela. “Isso é feito principalmente por meio de dieta e exercícios.”

Ela recomendou 150 a 300 minutos por semana de exercícios de intensidade moderada.

De acordo com Sood, existem muitas dietas que foram estudadas e nenhuma prevaleceu sobre as demais. No entanto, ela insistiu que adotar uma base vegetal com uma ingestão razoável (em oposição a alta) de amidos saudáveis, fibras vegetais, gorduras saudáveis ​​e baixo teor de açúcar refinado é o ideal.

“Na maioria dos casos, no entanto, a perda de peso pode ajudar a controlar o diabetes, mas o cenário comum é que ele ainda está presente em segundo plano e pode ser progressivo com o tempo”.

Uma pesquisa recente do Centro Médico UT Southwestern (UTSW) em Dallas sugere que nem toda perda de peso é boa quando se trata de reduzir o risco de doenças cardíacas. Embora a redução da gordura corporal e do tamanho da cintura estejam associados a um menor risco de insuficiência cardíaca em pessoas com diabetes tipo 2, o estudo UT descobriu que era mais importante que as pessoas com T2D perdessem gordura em vez de músculos.

“Há muito aconselhamos os pacientes a reduzir seu índice de massa corporal para a faixa 'saudável'. Mas isso não nos diz se um paciente perdeu 'massa gorda' ou 'massa magra', ou de onde saiu o peso ”, disse o Dr. Ambarish Pandey , autor sênior do estudo e professor assistente de medicina interna da UTSW em uma declaração . “Não sabíamos como cada um desses fatores pode afetar o risco de doenças cardíacas dos pacientes”.

Pandey e sua equipe analisaram dados de mais de 5.000 participantes com diabetes para descobrir que até mesmo uma redução de 10% na massa gorda resultou em um risco 24% menor de insuficiência cardíaca.

Os pesquisadores descobriram que mais de 90 por cento das pessoas com diabetes tipo 2 apresentam um alto risco de doença cardíaca fatal ou derrame cerebral em 10 anos.

Os especialistas dizem que o diabetes é uma condição que aumenta o risco de artérias bloqueadas e inflamação que pode tornar os bloqueios instáveis, o que por sua vez causa ataque cardíaco ou derrame.

Os especialistas também dizem que comer uma dieta baseada em vegetais, perder gordura corporal e reduzir a medida da cintura, enquanto mantém a massa muscular, também pode reduzir o risco de doenças cardíacas causadas pelo diabetes.